В Казахстане с 1 января 2026 года начинается поэтапное внедрение Единого пакета медицинской помощи. Изменения реализуются в соответствии с Законом, подписанным Главой государства летом текущего года. Они направлены на реализацию базовых государственных гарантий в здравоохранении, повышение доступности медицинской помощи, обеспечение справедливой солидарной ответственности всех участников и обеспечение долгосрочной финансовой устойчивости системы. В связи с этим, жителям Северо-Казахстанской области в ходе брифинга рассказали, какие изменения произойдут в системе социального медицинского страхования, сообщает Social Media.
С 2026 года в Казахстане незастрахованные граждане продолжат получать медицинскую помощь в рамках Гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), который будет расширен за счет переноса части услуг из системы ОСМС. К примеру, им станет доступна ранняя диагностика социально значимых заболеваний, включая онкологические заболевания, туберкулёз, ВИЧ, вирусные гепатиты, психические расстройства, инсульты, эпилепсию и другое. Также независимо от наличия страховки сохраняется право на скорую медицинскую помощь и услуги санитарной авиации, экстренную стационарную помощь при состояниях, угрожающих жизни. Незастрахованные граждане всегда имели право на экстренную помощь, а с 2026 года к этому добавляются обширные программы скрининга и диагностики, которые раньше были доступны только при наличии страховки.
«С 2026 года застрахованные граждане Казахстана получают доступ к расширенному пакету медицинской помощи в системе ОСМС. Основное изменение заключается в переносе ряда хронических и социально значимых заболеваний из бесплатного государственного объема в страховой пакет. Это заболевания – сахарный диабет, детский церебральный паралич, ревматизм, системные поражения соединительной ткани. В базовый пакет ОСМС с 2026 года переходит амбулаторный диализ при поражении почек с нарушением функции, трансплантация, консультативно-диагностическая помощь, амбулаторное лекарственное обеспечение, стационарная и стационарозамещающая помощь в плановой форме при 24 группах хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению. Это обширная группа заболеваний – заболевания печени, крови, кроветворных органов и другое», – рассказала Ольга Шерстюк, директор филиала СКОФ РГП на ПХВ «Национальный научный центр развития здоровья им. С. Каирбековой» МЗ РК.
Заместитель руководителя здравоохранения акимата Северо-Казахстанской области Нурсултан Саржанов отметил, что объем медицинской помощи не сокращается. Перевод некоторых заболеваний в систему ОСМС – административная мера, не влияющая на доступность и объём медицинской помощи.
«Все виды помощи: диагностика, лечение, динамическое наблюдение, лекарственное обеспечение и медицинская реабилитация, сохраняются в полном объёме. Изменяется только источник финансирования, при этом уровень государственных гарантий остаётся прежним», – отметил спикер.
Изменения затронут и размер отчислений. Произойдет повышение верхнего предела базы взносов для работников и работодателей. С 2026 года предельный размер увеличится: для работодателей до 40 МЗП (с 3 400 000 тенге), а для работников до 20 МЗП (с 1 700 000 тенге). Кроме того, с 2027 года предусмотрено поэтапное повышение взносов только государства с 2% до 4,7% к 2037 году. Это позволит не увеличивать взносы для работников и работодателей, а также поддерживать стабильность финансирования медицинской помощи в долгосрочной перспективе.
