Врач-уролог, но так же еще и трансплант-координатор по Северо-Казахстанской области Адильхан Кабдуов рассказал Social Media о проблемах в трансплантологии, а в частности о дефиците доноров, в том числе посмертных.
За 2023 год в Казахстане было произведено 236 операций по пересадке органов. В их числе посмертное донорство составило только 15%. В то же время по стране листе ожидания находятся около 4 тысяч людей, нуждающихся в пересадке органов. В их числе 104 ребенка.
По Северо-Казахстанской области в листе ожидания состоит 110 пациентов, в числе которых один ребенок, нуждающийся в пересадке почки. К слову, больше всего пациентов, нуждающихся в пересадке донорской почки – 98 человек. А всего в Казахстане кроме почек пересаживают так же печень, поджелудочную железу, роговицу, и наконец даже сердце.
Надо отметить, что операции по пересадке органов в Казахстане производятся в Астане, Алматы, Туркетане, Шымкенте, Актобе, Усть-Каменогорск.
В каждой области страны есть свой региональный трансплант-координатор, а в каждом донорском стационаре имеется стационарный координатор. К слову, в Северо-Казахстанской области есть два донорских стационара – Областная многопрофильная больница, и Многопрофильная городская больница скорой медицинской помощи.
Трансплант-координатор по Северо-Казахстанской области Адильхан Кабдуов говорит, что в Казахстане от живого донора разрешена только родственная трансплантация. Для этого в каждом донорском стационаре существует этическая комиссия, чтобы определить родственную связь между донором и реципиентом.
В отношении посмертного донорства в каждом донорском стационаре существует комиссия по констатации гибели головного мозга.
В составе комиссии по констатации гибели головного мозга врач-реаниматолог, невропатолог, нейрохирург, а так же заместитель главного врача по лечебной работе. Если проводились дополнительные етоды исследования, то в комиссию дополнительно привлекаются узкие специалисты.
После проведения специализированных тестов и констатации гибели головного мозга приглашаются родственники потенциального донора. С ними проводится беседа, чтобы получить от них разрешение на посмертное донорство.
«Чаще всего мы получаем отказ. Причины разные – от этических до религиозных. В редких случаях согласия на посмертное донорство запускается так называемый донорский процесс. Кстати, для человека, нуждающегося вы донорском органе все манипуляции абсолютно бесплатны.» – отметил Адильхан Кабдуов.
Решение о том,что человек нуждается в пересадке органа принимается после обследования у узкого специалиста МДГ (мульти-дисциплинарной группой). После этого решения лечащий врач отправляет заключение МДГ региональному трансплант-координатору сведения о пациенте, его медицинские, антропометрические данные, а так же личные контакты его и родственников, и после отправки данных в республиканский центр координации трансплантации, и после этого пациент вносится в «лист ожидания», в котором реципиенты зачастую проводят по 10-15 лет. К сожалению далеко не всем суждено дождаться своего донора.
Адильхан Кабдуов рассказал, что людям, нуждающимся в пересадке органов ежеквартально проводится тестирование на совместимость, данные попадают в электронную систему, и при появлении донора она подбирает наиболее совместимого реципиента.
Адильхан Кабуов с сожалением констатирует что посмертное донорство в Казахстане развивается очень медленно. И такая проблема есть не только в нашей стране.
«Людям должны понять, что, дав согласие на посмертное донорство, можно спасти и улучшить качество жизни 7 человек. Я думаю, мы придем к этому, что люди начнут понимать, что это очень важно. Что сердце, почки умершего близкого могут дальше жить в другом человеке, спасти его. Для этого Республиканским центром координации трансплантации и высокотехнологичных медицинских услуг, а так же координаторами по регионам ведется информационно-разъяснительная работа, чтобы донести до людей суть и незаменимую пользу посмертного донорства. Ведь это спасенные жизни людей.» – говорит трансплант-координатор по Северо-Казахстанской области Адильхан Кабдуов.
Прижизненное волеизъявление на посмертное донорство можно подать двумя способами – в поликлинике по месту прикрепления, заполнив специальное заявление в регистратуре, а так же непосредственно через портал электронного правительства, в том числе в мобильном приложении.